| |
وزیر رفاه و تامین اجتماعی از همه افرادی که عضو هیچ بیمه ای برای دریافت خدمات درمانی نیستند ، خواست با پرداخت پنجاه درصد سرانه حق بیمه که 2750 تومان در ماه است خود را بیمه و دفترچه خدمات درمانی دریافت کنند.
عبدالرضا مصری روز چهارشنبه در پایان نشست هیئت دولت در مصاحبه با خبرنگاران با تاکید بر اینکه اعتبار این دفترچه ها با دیگر بیمه ها از جمله تامین اجتماعی و خدمات درمانی نیروهای مسلح تفاوتی ندارد ، گفت : پس از سیزده سال تمام خدمات درمانی مورد نیاز شهروندان که حدود شصت هزار نوع اعم از بستری ها و جراحی های مختلف خدمات پاراکلینیکی و خدمات دارویی و تشخیصی و نظایر انهاست ،فهرست و درکتابچه ای درج شده است و بیمه شدگان می توانند از این خدمات با تعرفه های دولتی و در مراکز درمانی دولتی بهره مندشوند .
وزیر رفاه و تامین اجتماعی با اشاره به وجود دو نوع تعرفه دولتی مصوب هیئت وزیران و تعرفه بخش خصوصی در پاسخ به گله مندی برخی افراد گفت : بیشتر این گلایه ها از انجا ناشی می شود که افراد می خواهند از بخش خصوصی خدمات بگیرند اما با تعرفه دولتی هزینه درمان انان محاسبه شود و بخش خصوصی این کار را نخواهد کرد.
وی با بیان اینکه حق بیمه ای که از افراد گرفته می شود بر اساس خدمات در مراکز دولتی است نه خدمات بخش خصوصی ، افزود : طبیعی است که افرادی که می خواهند از خدمات بخش خصوصی بهره مند شوند هزینه ان را بپردازند .
مصری ، تعرفه دولتی را برای بیمه ها 100درصد لازم الاجرا دانست و گفت : در خدمات در مان سرپایی 25 درصد هزینه را فرد پرداخت می کند و 75 درصد را بیمه ها تامین می کنند.
مصری افزود : در خدمات بستری نیز ده درصد را بیمه شونده و نود درصد را بر اساس تعرفه های دولتی ، بیمه ها پرداخت می کنند.
وزیر رفاه و تامین اجتماعی با اشاره به راه اندازی بانک اطلاعات افراد نخستین بار در کشور اظهار داشت : هم اکنون مشخص است که چه تعداد افراد بیمه نیستند.
وی افزود : بر همین اساس برای ان دسته از افرادی که عضو هیچ بیمه ای نیستند و دفترچه بیمه ندارند ، دولت تصویب کرد پنجاه درصد از مجموع 5500 تومان سرانه حق بیمه ( ماهانه ) انها را دولت پرداخت کند و بقیه را خود افراد بپردازند و دفترچه بیمه خدمات درمانی پرداخت کنند .
وی بیمه های پایه را برای همه نهادها یکسان و سازمانهای بیمه گر را ملزم به اجرای ان دانست و اظهار داشت : برخی دستگاهها با هزینه کارکنان ، با بیمه های تجاری قرارداد بسته اند که تفاوت درمان در بیمه های دولتی و خصوصی را جبران کنند.
وزیر رفاه و تامین اجتماعی با بیان اینکه بیمه های پایه ، تمام خدمات ضروری و مورد نیاز افراد را تامین می کنند ، گفت : بیمه های مکمل بیمه های تجاری هستند و افراد متناسب با حق بیمه هایی که پرداخت می کنند خدمات می گیرند.
مصری افزود : مثلا هزینه عمل جراحی در یک بیمارستان دولتی یکصد هزار تومان می شود و همین عمل را با همان کیفیت و همان پزشک در بیمارستان خصوصی یک میلیون تومان انجام می دهد و طبیعی است فردی که این عمل را در بیمارستان خصوصی انجام می دهد هزینه اش را خود پرداخت کند.
وی با اشاره به مصوبه دولت ، پرداخت هزینه های بیمه تکمیلی از بودجه دولت را ممنوع اعلام و تصریح کرد دستگاههایی که به این مصوبه را نادیده بگیرند مورد مواخذه دیوان محاسبات قرار خواهند گرفت .
مصری در مورد طرح بیمه بستری که بر اساس ان افراد بستری که بیمه نیستند در بیمارستان و هنگام بستری ، بیمه خواهند شد ، گفت : این طرح پیش از ایجاد بانک اطلاعات ایرانیان اجرا می شد اما هم اکنون اعلام می کنیم تمام افرادی که بیمه نیستند بروند در مراکز خدمات درمانی با پرداخت سرانه 2750 تومان در ماه دفترچه بیمه خدمات درمانی دریافت کنند و از خدمات در نظر گرفته شده در این باره بهره مند شوند.
